
Blanchiment interne et reprise de taches
Le blanchiment interne permet de redonner à une dent dévitalisée sa teinte naturelle. En effet, il agit de l’intérieur, sans modifier l’émail externe. De ce fait, le traitement préserve la structure de la dent tout en améliorant son apparence. Par conséquent, cette technique constitue une solution esthétique conservatrice pour corriger les colorations post-endodontiques.
Pourquoi la dent change-t-elle de couleur ?

Suite à un traitement radiculaire, la dent peut se foncer. Le plus souvent, des pigments issus de résidus pulpaires ou de sang pénètrent les tubuli dentinaires. Avec le temps, ces substances s’oxydent, provoquant ainsi une coloration grise ou brunâtre. Dans d’autres cas, des matériaux anciens libèrent des ions métalliques qui assombrissent la dentine. En conséquence, le brossage ou le détartrage ne suffisent pas à corriger ces teintes. Ainsi, seul un blanchiment interne peut éclaircir efficacement la dent dévitalisée.
Un accompagnement complet au cabinet ARCHIDENT
Le cabinet ARCHIDENT prend en charge toutes les étapes du traitement. En effet, le même praticien suit la dent depuis la dévitalisation jusqu’à la restauration esthétique. De cette manière, le suivi est cohérent, précis et individualisé. Par ailleurs, cette continuité renforce la qualité du résultat obtenu.
Avant d’entamer tout traitement, le praticien vérifie l’étanchéité du canal et recherche une éventuelle carie secondaire. Il réalise également une radiographie pour confirmer la longueur d’obturation. Ensuite, il note la teinte initiale grâce à un guide Vita ou un spectrophotomètre. Ainsi, l’objectif esthétique est fixé dès le départ et reste mesurable à chaque étape.
Les étapes du traitement
- Étape 1 : Ouverture et nettoyage
Tout d’abord, le praticien retire le composite coronaire avec précaution, puis expose la gutta-percha. Il élargit légèrement la chambre pulpaire afin de créer un espace régulier. Ensuite, il enlève deux millimètres de matériau canalaire. Cette préparation préalable permet au gel de blanchiment d’agir efficacement sur la dentine colorée. Un rinçage antiseptique, quant à lui, limite le risque de sensibilité post-opératoire.
- Étape 2 : Mise en place d’une barrière
Puis, une base en verre ionomère est placée sur le canal. En effet, cette barrière évite que le produit ne s’infiltre dans la racine. Elle prévient également la résorption cervicale. De plus, elle reste suffisamment translucide pour une éventuelle activation lumineuse.
- Étape 3 : Application du gel oxydant
Le praticien dépose ensuite un gel de peroxyde de carbamide à 20 % dans la cavité. Il compacte la pâte afin d’éliminer les bulles d’air et garantir une surface active homogène. Par la suite, il ferme provisoirement la cavité avec un ciment étanche. De ce fait, le gel agit plusieurs jours sans contamination salivaire.
- Étape 4 : Contrôle et recharges
Le patient revient au bout de trois à cinq jours. Le praticien compare alors la teinte obtenue à la référence initiale. Si nécessaire, le gel est renouvelé. Cependant, le traitement est limité à trois applications consécutives pour préserver la dentine. Ainsi, le résultat s’évalue progressivement, sans dépasser les limites biologiques.
- Étape 5 : Obturation définitive
Lorsque la teinte se stabilise, le praticien retire le gel et neutralise les résidus d’oxygène avec de l’alcool. Il applique ensuite une résine composite mimétique pour refermer la cavité de manière hermétique. De cette façon, la lumière ne traverse plus la dent, et aucune ombre interne ne reste visible.
À qui s’adresse ce soin ?
Le blanchiment interne concerne uniquement les dents dépulpées, hermétiquement obturées, sans douleur et sans infection péri-apicale. En outre, la paroi radiculaire doit rester intacte. Les femmes enceintes ou allaitantes doivent, quant à elles, reporter ce traitement. Le praticien confirme l’indication lors de la consultation.
Le résultat peut durer plusieurs années à condition que l’obturation coronaire reste étanche. Dans le cas contraire, la dent peut se recolorer. C’est pourquoi un contrôle annuel est recommandé afin de détecter toute fuite. Un polissage professionnel, en parallèle, élimine les pigments alimentaires et prolonge l’effet du traitement. Ainsi, la dent garde un aspect naturel dans le temps.
Conseils avant et après la séance
Avant la séance, il est conseillé de manger légèrement, de brosser doucement ses dents et de signaler toute sensibilité. Il faut également informer le praticien de tout traitement en cours, notamment les antioxydants.
Après la séance, il convient d’éviter le thé, le café, le vin rouge et le tabac pendant quarante-huit heures. Il est aussi recommandé d’utiliser une brosse souple et un dentifrice neutre. Grâce à ces mesures, la gencive cicatrise plus rapidement et la dent stabilise sa teinte.
Une séance dure environ quarante minutes. Le praticien prépare l’accès, nettoie la cavité, place le gel et vérifie la barrière par radiographie. Globalement, l’intervention se déroule confortablement. Enfin, des consignes écrites sont remises au patient pour garantir un bon suivi. Ainsi, il repart informé et serein.
Compatibilité avec d’autres soins
Le traitement peut précéder une couronne ou une facette. Dans ce cas, la teinte obtenue sert de référence au laboratoire. Il n’interfère pas non plus avec un traitement orthodontique en cours. Néanmoins, un contrôle complémentaire peut parfois être nécessaire pour confirmer la stabilité de la couleur.
Prix et prise en charge
Le blanchiment interne est un acte esthétique hors nomenclature. Il n’est donc pas pris en charge par l’Assurance Maladie. Toutefois, certaines mutuelles proposent un forfait dédié à l’esthétique dentaire. Le cabinet fournit un devis écrit à transmettre à la complémentaire santé. De cette manière, le patient connaît précisément son reste à charge.
Alternatives possibles
Si toutefois la dent reste foncée ou fragile, le praticien peut proposer une facette en céramique ou une couronne. Toutefois, ces options nécessitent une réduction plus importante de la dent. Le dentiste en explique les bénéfices et les implications lors de la consultation.
Prendre rendez-vous au Cabinet ARCHIDENT ?
Le cabinet ARCHIDENT vous accueille à Strasbourg pour redonner à votre dent dévitalisée son éclat naturel. Pour ce faire, contactez-nous par téléphone ou via notre formulaire de contact. En fonction de vos disponibilités, notre secrétariat organisera la prise de rendez-vous.